2025年1月号 VOL.50

志太榛原地区をはじめとした医療機関の先生方には、平素より当院に患者さんをご紹介いただき御礼を申し上げます。
麻酔科は、病院中央部門での業務が主であるため、地域連携とは少し縁遠い環境にあると感じられる先生も多いかと存じます。当院ではしばらく常勤麻酔科医が不在でしたが、令和5年4月より常勤専門医が赴任し診療しております。
今回は、当院麻酔科の紹介をさせていただき、麻酔科医が地域医療にどのような貢献ができる可能性があるかについてお話しさせていただければと思います。

麻酔科は外科系以外の先生とはなかなか接点が少なく、診療内容がわかり難い科かもしれません。麻酔科医の役割は手前味噌ではありますが、「手術室における患者の守護神」であると考えます。単に、手術室で麻酔薬を用い患者さんを眠らせ、痛みを取るだけではなく、患者さんを絶え間なく監視し、手術や麻酔薬によって起きる様々な変化や手術中の大出血など、生命に関わる様々な危険な状況に対して、適切に診断と治療を行い、患者さんの安全を確保しております。
地域医療連携室だより2025年1月号
 麻酔科医は手術中のみでなく術前に患者さんの状態を詳細に把握し、安全かつ快適な麻酔を受けることができるよう準備をします。その一環として、当院では2年前からハイリスク患者さんや事前の情報共有が必要な患者さんにおいては、主治医から事前に相談をいただく「麻酔相談外来」を設立し、安全性の高い周術期管理に努めております。特殊な手術においては術前に多職種で合同カンファレンスやシミュレーションを行っております。
 高齢化に伴い心・肺・腎・脳などの重症合併症を有する患者さんは急増しており、安全な周術期管理を実現するために麻酔科医の役割は大きくなってきていると感じております。手術後も麻酔科医が患者さんのところへ伺い、痛みへの対応や麻酔からの回復の観察を行っております。
来年度は「術後疼痛管理チームの立ち上げ」も予定しており、術後管理の質の向上にも力を入れてまいる所存です。手術室の守護神の名に恥じぬよう、地域の医療機関の先生方が手術になりそうな患者さんを安心してご紹介いただけるよう役目を果たしたいと思っております。

また、令和7年4月から救急救命士の気管内挿管実習の受け入れを開始することが当院救急科富田先生の御尽力のもと、決定いたしました。救急救命士が現場で気管内挿管を行う資格を取得するためには、手術室で麻酔科指導医の指導・監督のもと30症例の挿管成功実績が必要となります。すでに近隣の登録医療機関で挿管実習の受け入れは始まっておりましたが、当院においても受け入れが開始され、現場で挿管が可能な志太榛原地区の救急救命士が増え、当地区の救命率のさらなる向上につながれば幸いです。
今回、このような機会をいただき私自身も麻酔科医として地域医療に貢献できることはないかを再考する良い機会をいただくことができました。今後も地域の医療機関の先生方や患者さんのお役に立てるよう日々の診療に励むと同時に新たな活動も模索してまいりたいと思います。