化学療法室

実際の化学療法の管理体制と流れ

薬剤科では医師の指示書（注射処方せん）に従って、治療前日に複数の薬剤師による確認の上で薬剤を準備します。
治療当日、主治医は患者さんを診察し、検査結果を確認した上で化学療法を実際施行するかどうかを決定します。実施決定後、薬剤科では抗がん剤プロトコールに従っているかを確認するため、再度検査値の確認を行います。治療延期や減量規定に該当する場合は医師への確認を行います。確認終了後、薬剤師は安全キャビネット内で無菌的に抗がん剤等の調製（ミキシング）を行い化学療法室に払い出します。

患者さんへ点滴する前に、化学療法室の看護師同士での確認後、患者さんと一緒に名前と生年月日、薬剤、時間などの確認を行います。1本ずつ交換のたびに携帯端末で確認を行い厳重にチェックしています。 その後、医師または看護師が静脈ラインを留置針にて穿刺し点滴の準備をします。薬剤によっては、医師が逆血を確認します。

点滴中は、看護師が患者さんの状態を確認し必要に応じてモニターを使用して安全管理を行っていきます。化学療法実施中や終了時に体調に変化がないか、また静脈ライン穿刺部位に異常がないかを確認し、安全確保に努めています。

緊急時の対応

外来化学療法施行時の緊急事態に迅速に対応できるように、各種マニュアルを用意しています。実際の化学療法で最も多いトラブルとして知られている薬剤の血管外漏出やアレルギーにも速やかに対応できるようにマニュアルやモニターを完備して、診療科と連携しながら対応しています。

抗がん剤の点滴を行う場合、医療スタッフが患者さんの安全の確保に十分配慮しながら実施しております。点滴漏れや過敏症の発現など副作用が生じた場合も慎重に対応を図っています。
また、自宅で副作用が生じた場合の緊急時対策等についても患者さんへ十分な情報を提供しており、在宅での治療が安全に継続できるよう取り組んでいます。

ベッド、リクライニングチェアが配備され、患者さんの状態やアレルギーのリスクなどを考えて選択しています。それ以外は自由に選ぶことができます。
治療中はリラックスした気分で治療を受けていただくために音楽をかけています。テレビ鑑賞ができるベッドも3ベッドあり、利用を希望する場合は声をかけてください。（テレビカード、イヤホンの準備をお願いします）

スタッフは専任医師、当番医師、がん薬物療法認定薬剤師、看護師で構成され、治療や副作用への対応をしています。生活面での不安や支障にも目を向けていますので、遠慮なくスタッフに声をかけてください。痛み、不安などについてはがんよろず相談でも相談を受けています。
また、栄養士による栄養指導なども行っています。

有害事象に対する予防や対策について

看護師は、化学療法当日の患者さんの治療の流れや帰宅後の注意事項や副作用が生じた場合の連絡等について、具体的な説明を行います。
また、業者と協力して脱毛時の頭皮ケアやウイッグ購入における補助金について、ウイッグの試着などの説明も行います。また、治療に使用する薬剤について薬剤師から説明を行っています。