焼津市立総合病院

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診療部門のご案内

診療科

泌尿器科                                  外来担当医表はこちら

◆泌尿器科とは・・・
 腎、尿管、膀胱、前立腺、尿道、精巣、副腎といった尿路・内分泌臓器に発症する、悪性腫瘍、尿路結石、排尿障害、尿路・性器感染症、慢性腎臓病などの疾患に対して、手術療法を始め、がん診断、薬物療法、透析療法などの診療を担当しています。

◆当泌尿器科の特徴
  • 前立腺がんや小径の腎がんに対して、2019年より「ダ・ヴィンチXi」を用いたロボット支援手術を導入しています。
  • 腎がん、腎盂・尿管がん、副腎腫瘍に対して3Dカメラによる腹腔鏡を用いて、腹腔鏡技術認定医の資格を有する医師を配置し、より安全性の高い手術を実践しています。
  • 排尿治療薬で効果の認められない前立腺肥大症に対して、止血効果に優れたレーザーによる前立腺蒸散手術(PVP)を行っています。
  • 腎・尿管結石に対して内視鏡によるレーザー砕石術や、外来での体外衝撃波結石破砕装置(ESWL)による治療により、すみやかな結石の除去に力を入れております。
  • 慢性腎臓病に対して腎代替療法を行う際に必要となる、血液透析アクセス手術、腹膜透析カテーテル手術や腎移植手術などの各種治療に対応しています。
  • 排尿困難や尿失禁といった排尿トラブルに対して排尿機能を精密に分析するために、排尿機能検査士を配置し、尿流動態機能検査(ウロダイナミックスタディー)という診断や治療に有用な生理検査を行っています。

◆診療方針及び診療実績

 【前立腺がん】
 1.PSA(前立腺特異抗原)検診
  前立腺は男性特有の臓器で、膀胱と直腸と恥骨に囲まれた骨盤の深い場所にあります。精液の成分を分泌するのが
 主な役割で、50歳を超えると前立腺がんの発症率が上昇します。市の検診や人間ドックの採血に、PSAという項目が
 ありますが、この値が4ng/mlを超えた場合に「前立腺がんの疑いあり」と判定されます。

 2.前立腺がんの診断
  前立腺がんが疑われる場合、前立腺組織を採取する検査(針生検)を1泊2日の入院で行っています。病理診断でがん
 が検出された場合は、CTや骨シンチグラフィーといった画像検査を追加することで、リンパ節や遠隔転移などのがん
 の進行度についてチェックします。

 3.前立腺がんの治療
  限局した前立腺がんで遠隔転移のない場合、ご年齢や体調に合わせて、前立腺の全摘手術や放射線治療などの治療
 を検討します。全摘手術は「ダ・ヴィンチXi」を用いたロボット支援手術を行っており、従来の手術に比べて術中の
 出血が少なく、手術時間も短く、術後の合併症となる尿失禁や男性機能障害からの回復が早いことが期待されていま
 す。放射線治療は、放射線科との共同治療で、平日のみ1ヶ月半程度の期間、連日通院により照射を行います。必要に
 応じてホルモン療法という男性ホルモンの分泌を下げることで前立腺がんの治療を行います。
  前立腺がんが遠隔転移していた場合は、ホルモン療法が適応となり、経過に応じて抗がん剤や新規ホルモン薬を組
 み合わせます。ホルモン療法に抵抗性があり骨転移が認められる場合は、アルファ線内用療法というアイソトープ(
 ラジウム-223)を用いた治療を導入するなど、病状にあわせて適切な治療方法を検討いたします。

   ◆2019年度実績
 前立腺針生検 210件 
 ロボット支援前立腺全摘除術 16件 
 腹腔鏡下前立腺全摘除術 4件 
 腹腔鏡下腎(尿管)摘除術 12件 
 体外衝撃波結石砕石術(ESWL) 77件 
 経尿道的結石砕石術(TUL) 74件 
 経皮的尿路結石砕石術(PNL) 10件 
 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TURBT) 103件 
 根治的膀胱全摘除術 4件 
 レーザー前立腺蒸散手術(PVP) 29件 


 【腎移植】
  当院は静岡県腎臓バンク指定の腎移植希望登録施設であり、1980年代より献腎移植に取り組んでおります。
  献腎移植や生体腎移植をご希望される慢性腎臓病の方は、かかりつけ施設からの紹介状をご持参の上、月・火・水
 曜日にご予約ください。腎臓内科、移植コーディネーター、認定看護師との連携により対応いたします。

   ◆1985−2019年実績
 献腎移植 17件 
 生体腎移植 20件 

◆医師の紹介
 医師名  資格  専門分野
 松本 明彦(科長)  日本泌尿器科学会専門医・指導医
 日本腎臓学会専門医・指導医
 日本透析医学会専門医・指導医
 日本泌尿器内視鏡学会泌尿器腹腔鏡技術認定医
 日本内視鏡外科学会泌尿器腹腔鏡技術認定医
 ロボット手術認定医
 日本がん治療認定医機構がん治療認定医
 日本がん検診・診断学会がん検診認定医
 日本臨床腎移植学会腎移植認定医
 日本移植学会移植認定医
 がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了者
 臨床研修指導医 
 腹腔鏡・ロボット手術、
 腎移植、腹膜透析
 杉山 和隆(医長)  日本泌尿器科学会専門医・指導医
 日本内分泌学会内分泌代謝科(泌尿器科)専門医
   日本透析医学会専門医
 ロボット手術認定医
 がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了者
 臨床研修指導医
 前立腺PVP手術、
 透析バスキュラーアクセス
 田邊 邦明(医長)  日本泌尿器科学会専門医・指導医
 日本泌尿器内視鏡学会泌尿器腹腔鏡技術認定医
 ロボット手術認定医
 日本がん治療認定医機構がん治療認定医
 がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了者
 腹腔鏡・ロボット手術、
 尿路結石内視鏡手術
 工藤 貴之  がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了者
 産業医
 泌尿器科一般
 村田 弘明     泌尿器科一般


◆学会認定
名称
・日本泌尿器科学会専門医教育施設
・日本透析医学会専門医制度に基づく教育関連施設
・日本がん治療認定医機構認定研修施設



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