焼津市立総合病院病院指標

当院は、平成21年度よりDPC対象病院として許認可を受けております。DPC/PDPSとは、平成15年から導入され始めた診療報酬制度であり、入院患者さんの病名、手術・処置などの治療内容を元に診断群分類（DPCコード：１４桁の診断群分類コード）が決定され、医療費を計算するしくみです。またDPC/PDPS請求を行う為には、厚生労働省の定める調査（DPC調査）に協力していくことが必要となります。
今回公表する病院指標は、当院のDPC調査データを用いて、厚生労働省による定義に従い、集計されたものです。

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	776	171	281	442	650	778	1244	2232	1684	555

各診療科の上位5位までのDPC診断群分類の件数です。
年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。
転院率は、転院患者数／全退院数としています。

総合診療内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２なし	28	25.61	20.57	32.14	84.96
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	21	14.33	13.14	19.05	83.14
180010x0xxx0xx	敗血症（1歳以上）　手術・処置等２なし	11	28.73	19.22	36.36	74.73
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	-	-	13.25	-	-
030400xx99xxxx	前庭機能障害　手術なし	-	-	4.92	-	-

１位：誤嚥性肺炎による入院
２位：腎盂腎炎や尿路感染症による入院
３位：敗血症による入院（1歳以上）
４位：糖尿病性ケトアシドーシス・ケトーシスによる入院
５位：耳性めまいによる入院
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１あり　手術・処置等２なし	10	5.30	3.30	0.00	71.40
040110xxxxx0xx	間質性肺炎　手術・処置等２なし	-	-	18.42	-	-
040151xx99x0xx	呼吸器のアスペルギルス症　手術なし　手術・処置等２なし	-	-	19.43	-	-
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	-	-	13.12	-	-
0400801499x001	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし　A-DROP スコア1	-	-	14.36	-	-

１位：肺がん疑いにて経気管肺生検法を行った入院
２位：間質性肺炎による入院
３位：肺アスペルギルス症による入院
４位：肺がんによる入院
５位：肺炎による入院（A-DROPスコア1、75歳以上）
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。
※重症度分類の定義（A-DROPスコア）とは、日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ガイドラインに掲載されています。5つの指標から、軽症・中等症・重症・超重症に分類します。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	111	8.80	9.21	0.00	77.38
060102xx99xxxx	穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患　手術なし	33	8.30	7.70	0.00	63.09
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	32	7.13	9.00	0.00	71.22
060190xx99x0xx	虚血性腸炎　手術なし　手術・処置等２なし	31	8.29	8.74	0.00	74.23
060140xx97x0xx	胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの）　その他の手術あり　手術・処置等２なし	26	9.73	10.84	3.85	71.85

１位：総胆管結石・胆管炎にて結石除去術やステント留置術を行った入院
２位：小腸や大腸の憩室性疾患による入院
３位：腸閉塞による入院
４位：虚血性腸炎による入院
５位：出血性胃十二指腸潰瘍にて内視鏡的消化管止血術を行った入院
例年同様、総胆管結石・胆管炎で入院した患者が最多でした。悪性腫瘍に関しては、大腸がん、膵がん、胆道がん、食道がんの患者数が増加を認めました。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050130xx9900xx	心不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	73	24.03	17.35	13.70	82.75
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２なし	-	-	20.57	-	-
050140xx99x01x	高血圧性疾患　手術なし　手術・処置等２なし　定義副傷病あり	-	-	18.15	-	-
050130xx9901xx	心不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２１あり	-	-	18.68	-	-
050130xx97000x	心不全　その他の手術あり　手術・処置等１なし、１あり　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	-	-	22.07	-	-

１位：心不全による入院
２位：誤嚥性肺炎による入院
３位：高血圧性うっ血性心不全による入院（胸水を併発）
４位：心不全にて人工呼吸を行った入院　
５位：心不全の治療と他疾患に対する手術を行った入院
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。
原則として、緊急入院の患者に対応しています。入院患者の高齢化が進行しており、社会的な高齢心不全患者の増加が見られます。

血液内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
130010xx97x2xx	急性白血病　手術あり　手術・処置等２２あり	13	40.46	37.46	0.00	74.54
130030xx99x4xx	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術・処置等２４あり	12	16.58	10.66	0.00	75.33
130030xx99x6xx	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術・処置等２６あり	-	-	13.91	-	-
130030xx97x50x	非ホジキンリンパ腫　手術あり　手術・処置等２５あり　定義副傷病なし	-	-	31.17	-	-
130030xx97x40x	非ホジキンリンパ腫　手術あり　手術・処置等２４あり　定義副傷病なし	-	-	24.41	-	-

１位：急性白血病にて輸血と化学療法を行った入院
２位：非ホジキンリンパ腫にて化学療法（リツキシマブ）を行った入院
３位：非ホジキンリンパ腫にて化学療法（ボルテゾミブ等）を行った入院
４位：非ホジキンリンパ腫にて化学療法（リツキシマブ+フィルグラスチム等）を行った入院
５位：非ホジキンリンパ腫にて輸血と化学療法（リツキシマブ）を行った入院
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。
当科の入院は、造血器疾患（白血病や悪性リンパ腫等）の確定診断が得られた患者を対象とし、主にがん化学療法を行っています。疾患や治療に関する説明を丁寧に行うよう特に心掛けています。

代謝・内分泌内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
10007xxxxxx1xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２１あり	22	11.86	14.41	0.00	67.36
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	-	-	13.25	-	-
10006xxxxxx1xx	１型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２１あり	-	-	13.42	-	-
050170xx99001x	閉塞性動脈疾患　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし　定義副傷病あり	-	-	16.32	-	-
060350xx99x00x	急性膵炎　手術なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	-	-	10.64	-	-

１位：2型糖尿病にてインスリン注射を行った入院
２位：糖尿病性ケトアシドーシス・ケトーシスによる入院
３位：1型糖尿病にてインスリン注射を行った入院
４位：糖尿病足壊疽による入院
５位：急性膵炎による入院
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。
糖尿病教育入院パスを作成し糖尿病患者の診療の体制を整えました。週2回のペースで実施している糖尿病教室では、多職種による療養指導を受け、糖尿病の病態や治療の意義、合併症や検査について理解を深めることができます。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２４あり　定義副傷病なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2	48	17.06	15.63	18.75	70.85
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２なし	44	24.27	20.57	25.00	81.41
010230xx99x00x	てんかん　手術なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	41	9.71	7.22	2.44	61.24
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	38	15.39	13.14	2.63	80.87
010080xx99x0x1	脳脊髄の感染を伴う炎症　手術なし　手術・処置等２なし　15歳以上	29	25.31	16.74	3.45	59.21

１位：脳梗塞（発症3日以内、JCS10未満、Rankin Scale0～2）にて、エダラボンを投与した入院
２位：誤嚥性肺炎による入院
３位：てんかんによる入院
４位：腎盂腎炎・尿路感染症による入院
５位：脳炎・髄膜炎による入院（15歳以上）
※JCS(Japan Coma Scale)とは、日本で主に使用される意識障害の深度（意識レベル）分類です。
※Rankin Scale（RS）とは、脳卒中患者の機能自立度を評価するための指標で、0～6の7段階に分かれています。
脳血管障害が中心ですが、神経内科疾患を幅広く診療してます。リハビリテーションや栄養管理、全身管理を行い、ADL・QOLの改善に向け努力しています。
平成29年4月より「認知症疾患医療センター」に指定され、認知症外来を開設しています。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	67	8.42	10.39	2.99	56.55
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２なし	41	22.80	20.57	34.15	82.34
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	36	15.94	13.14	19.44	77.39
180010x0xxx0xx	敗血症（1歳以上）　手術・処置等２なし	32	23.16	19.22	15.63	77.97
110280xx9901xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２１あり	23	12.91	13.74	4.35	70.78

１位：慢性糸球体腎炎にてステロイドパルス療法を行った入院
２位：誤嚥性肺炎による入院
３位：腎盂腎炎・尿路感染症による入院
４位：敗血症による入院（１歳以上）
５位：慢性腎不全にて人工腎臓（その他の場合）を行った入院
急性血液浄化療法管理に加え、他科入院患者の維持透析管理についても泌尿器科と協力し行い、高次機能病棟での透析管理も行っております。慢性糸球体腎炎に対する腎生検も当科で行っています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）　手術なし　手術・処置等２なし	116	7.82	6.13	0.00	0.00
040090xxxxxx0x	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）　定義副傷病なし	61	5.00	5.83	0.00	1.18
040100xxxxx00x	喘息　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	43	6.16	6.24	0.00	3.02
180030xxxxxx0x	その他の感染症（真菌を除く。）　定義副傷病なし	36	5.33	10.47	0.00	1.11
140010x299x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）　手術なし　手術・処置等２なし	36	12.83	11.01	2.78	0.00

１位：出生時体重が2500ｇ以上の新生児疾患による入院（呼吸器障害や黄疸等）
２位：急性気管支炎による入院
３位：気管支喘息発作による入院
４位：ウイルス感染症等による入院
５位：出生時体重が1500ｇ以上2500ｇ未満の新生児疾患（低出生児や呼吸障害等）
二次医療施設の小児科として、診療所では治療が困難な重症患者の治療、比較的専門性を要する疾患の治療に当たっています。
新生児の病床として新生児集中治療室（NICU）を擁しており、“安心してお産のできる病院”として、小児科の責務を果たしています。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	111	3.74	4.74	0.00	68.76
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	55	10.11	9.00	5.45	68.98
060035xx99x6xx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２６あり	44	3.98	4.54	0.00	63.61
060335xx02000x	胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	41	8.07	7.11	0.00	62.95
060035xx99x5xx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２５あり	39	4.13	4.25	0.00	69.87

１位：鼠径ヘルニアにて手術を行った入院（15歳以上）
２位：腸閉塞による入院
３位：大腸がんにて化学療法（ベバシズマブ等）を行った入院
４位：胆石性胆嚢炎にて腹腔鏡下胆嚢摘出術を行った入院
５位：大腸がんにて化学療法（オキサリプラチン等）を行った入院

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等	163	25.79	25.32	69.94	83.58
160760xx97xx0x	前腕の骨折　手術あり　定義副傷病なし	56	4.43	4.99	0.00	56.29
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし	32	18.91	19.34	59.38	75.81
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等	28	27.64	23.02	10.71	75.07
160620xx01xxxx	肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　腱縫合術等	26	10.23	13.52	0.00	35.81

１位：大腿骨近位部骨折にて骨折観血的手術または人工骨頭挿入術等を行った入院
２位：前腕の骨折にて骨折観血的手術・骨内異物除去術等を行った入院
３位：胸椎・腰椎圧迫骨折等にて保存的加療入院
４位：変形性膝関節症にて人工関節置換術を行った入院
５位：半月板損傷・前十字靱帯損傷にて関節鏡視下手術を行った入院
当科の入院は、外傷手術が多いことが特徴です。
病棟や地域医療連携室と協力し、回復期リハビリテーション病院や施設への転院調整を円滑に進めています。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070010xx970xxx	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）　その他の手術あり　手術・処置等１なし	10	6.60	4.66	0.00	57.30
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）　皮膚悪性腫瘍切除術等　手術・処置等２なし	-	-	7.68	-	-
180060xx97xxxx	その他の新生物　手術あり	-	-	6.18	-	-
100100xx97x0xx	糖尿病足病変　手術あり　手術・処置等２なし	-	-	24.37	-	-
100100xx97x1xx	糖尿病足病変　手術あり　手術・処置等２あり	-	-	48.20	-	-

１位：皮下腫瘍にて皮膚、皮下腫瘍摘出術を行った入院
２位：皮膚がんにて皮膚悪性腫瘍切除術等を行った入院
３位：皮膚腫瘍にて皮膚、皮下腫瘍摘出術を行った入院
４位：難治性皮膚潰瘍にて手術を行った入院
５位：難治性皮膚潰瘍にて手術と局所陰圧閉鎖処置を行った入院
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。
常勤医が赴任したことで、全身麻酔による手術など入院加療が必要な症例を当院にて治療可能となり、今まで以上に地域医療に貢献できるようになりました。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	51	5.59	9.78	3.92	82.63
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	45	20.84	18.90	60.00	71.78
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	42	7.24	8.30	11.90	52.98
160100xx99x01x	頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２なし　定義副傷病あり	17	19.00	19.98	58.82	78.06
010040x199x0xx	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）　手術なし　手術・処置等２なし	16	24.44	22.42	62.50	79.69

１位：外傷性慢性硬膜下血腫等で慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術を行った入院
２位：脳出血による入院（JCS10未満）
３位：外傷性くも膜下出血等で保存的加療となった入院
４位：外傷性急性硬膜下血腫・脳挫傷等で保存的加療となった入院（てんかんを併発）
５位：脳出血による入院（JCS10以上）
※JCS(Japan Coma Scale)とは、日本で主に使用される意識障害の深度（意識レベル）分類です。
※Rankin Scale（RS）とは、脳卒中患者の機能自立度を評価するための指標で、0～6の7段階に分かれています。
当院は「一次脳卒中センター（PSC）」に認定されており、24時間365日脳卒中患者を受け入れ、血栓溶解療法（tPA療法）、脳血栓回収療法が可能な施設です。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080010xxxx0xxx	膿皮症　手術・処置等１なし	14	10.64	13.07	7.14	71.00
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	-	-	9.22	-	-
080100xxxx0xxx	薬疹、中毒疹　手術・処置等１なし	-	-	11.44	-	-
080110xxxxx0xx	水疱症　手術・処置等２なし	-	-	29.17	-	-
180030xxxxxx0x	その他の感染症（真菌を除く。）　定義副傷病なし	-	-	10.47	-	-

１位：蜂窩織炎による入院
２位：帯状疱疹による入院
３位：薬疹による入院
４位：水疱性類天疱瘡による入院
５位：細菌感染症による入院
地域の医療機関から紹介された患者様も積極的に受け入れております。
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１あり	198	2.21	2.50	0.00	72.79
11012xxx020x0x	上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術　手術・処置等１なし　定義副傷病なし	108	4.99	5.56	0.00	62.02
110070xx03x20x	膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等２２あり　定義副傷病なし	95	5.48	6.86	0.00	74.42
110080xx01xxxx	前立腺の悪性腫瘍　前立腺悪性腫瘍手術等	45	10.71	11.63	2.22	70.93
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　動脈形成術、吻合術　その他の動脈等　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	37	7.57	7.87	0.00	71.92

１位：前立腺がん疑いにて前立腺生検を行った入院
２位：腎・尿管結石にて経尿道的尿路結石除去術を行った入院
３位：膀胱がんにて経尿道的悪性腫瘍手術、化学療法を行った入院
４位：前立腺がんにて前立腺悪性腫瘍手術を行った入院
５位：末期腎不全にて内シャント造設術を行った入院
手術目的の入院が多いことが特徴です。慢性腎臓病に対する腎代替療法については、血液透析関連手術、腹膜透析関連手術を行っています。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
12002xxx99x40x	子宮頸・体部の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２４あり　定義副傷病なし	106	5.02	4.34	63.47
120120xx97xxxx	卵巣・卵管・広間膜の非炎症性疾患　手術あり	104	6.96	6.34	41.60
120180xx01xxxx	胎児及び胎児付属物の異常　子宮全摘術等	71	8.87	9.39	32.77
12002xxx02x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮頸部（腟部）切除術等　手術・処置等２なし	64	4.88	3.05	41.39
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍　子宮全摘術等	61	8.97	9.46	45.05

１位：子宮頚がん・子宮体がんにて化学療法を行った入院
２位：卵巣のう胞にて腹腔鏡下子宮附属器腫瘍摘出術を行った入院
３位：骨盤位・既往帝切後妊娠にて帝王切開術を行った入院
４位：子宮頚がんにて子宮頚部円錐切除術を行った入院
５位：子宮筋腫等にて子宮全摘術を行った入院
総合病院の特徴を生かし産婦人科以外の合併症をもった妊娠や、早産・多胎妊娠、産科救急に対応した周産期管理を行っており、地域周産期母子医療センターとして認定されております。「正常分娩」も多数取り扱っていますが、DPCコードに分類されないため病院指標にはあらわれません。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼	277	3.00	2.71	0.00	75.96
030270xxxxxxxx	上気道炎	-	-	4.78	-	-
020130xxxxxxxx	原田病	-	-	14.97	-	-
020360xx97xxxx	眼球の障害　手術あり	-	-	11.29	-	-
-	-	-	-	-	-	-

１位：白内障にて手術を行った入院
２位：上気道炎による入院（入院したものの発熱のための手術キャンセル・退院となった症例）
３位：原田病（ぶどう膜炎）による入院
４位：眼球の障害にて手術を行った入院
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
030230xxxxxxxx	扁桃、アデノイドの慢性疾患	43	7.86	7.84	18.53
100020xx010xxx	甲状腺の悪性腫瘍　甲状腺悪性腫瘍手術　切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）等　手術・処置等１なし	31	5.65	8.19	60.58
030428xxxxxxxx	突発性難聴	22	7.41	8.75	60.45
030250xx991xxx	睡眠時無呼吸　手術なし　手術・処置等１あり	21	2.00	2.03	54.90
030390xx99xxxx	顔面神経障害　手術なし	20	10.00	9.01	58.15

１位：慢性扁桃炎・アデノイド増殖症による入院
２位：甲状腺腫瘍（がんを含む）にて甲状腺腫摘出術を行った入院
３位：突発性難聴による入院
４位：睡眠時無呼吸にて睡眠時無呼吸検査（PSG）を行った入院
５位：顔面神経麻痺による入院
入院の受入れは、主に手術患者、突発性難聴や顔面神経麻痺や扁桃炎などの点滴治療患者、頭頸部悪性腫瘍で入院する患者です。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	31	15	11	25	-	10	1	8
大腸癌	19	35	86	173	-	79	1	8
乳癌	18	26	11	-		-	1	8
肺癌	11	-	-	17	19	26	1	8
肝癌		-	-	-		-	1	8

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	92	19.64	78.70
重症	38	20.55	84.55
超重症	26	24.69	87.38
不明	-	-	-

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	270	24.17	75.82	41.49
その他	12	25.67	75.58	2.13

各診療科の上位5位までの入院中に施行された手術の件数です。
同一手術において複数の手術手技を行った場合は、主たるもののみカウントしています。
年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。
転院率は、転院患者数／全退院数としています。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	97	1.27	10.12	2.06	80.54
K654	内視鏡的消化管止血術	44	0.57	10.98	9.09	73.68
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜）	21	0.52	7.52	0.00	72.38
K708-3	内視鏡的膵管ステント留置術	20	2.55	14.30	10.00	74.60
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	19	2.58	4.79	0.00	69.68

消化器内科では内視鏡による手術を多く行っています。
胆道ステント留置術や消化管止血術、消化管の早期癌に対する内視鏡的粘膜切除術（EMR）や内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）などです。最も多いのは内視鏡的胆道ステント留置術です。胆管の閉塞部位にステントというストロー状の短い管を入れて、胆汁の流れを良くする治療です。病態によってプラスチック製のものや金属製のものを使います。

脳神経内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	10	45.60	26.00	20.00	70.00
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	-	-	-	-	-
K654	内視鏡的消化管止血術	-	-	-	-	-
K502-5	胸腔鏡下拡大胸腺摘出術	-	-	-	-	-
K0811	人工骨頭挿入術（股）	-	-	-	-	-

神経疾患などにより経口摂取が不十分な患者や誤嚥性肺炎の危険がある患者には、腹壁から胃内に到達する経路を増設し、直接胃に栄養を入れることがあります。
この経路を胃瘻と呼び、ほとんどが内視鏡手術により増設しています。
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。

腎臓内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純）	16	20.63	23.44	12.50	70.06
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）	-	-	-	-	-
K386	気管切開術	-	-	-	-	-
K7193	結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術）	-	-	-	-	-
K800-2	経尿道的電気凝固術	-	-	-	-	-

腎臓内科では、多くの慢性腎不全患者さんを診察しています。
腎臓の機能が低下して、血液透析が必要となった時に内シャント造設術を行います。血液透析では、血管に針を刺して血液を持続的に取り出す必要があります。しかし、針の刺しやすい静脈は血流が弱いため、透析を行うのに必要な血液量を取り出せません。そこで、動脈と静脈をつなぎ合わせて、動脈の強い流れの血液を一部静脈に流すことで、透析に必要な血液を静脈から取り出せるようにします。
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。

小児科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K9131	新生児仮死蘇生術（仮死第１度）	13	0.00	11.15	15.38	0.00
K9132	新生児仮死蘇生術（仮死第２度）	10	0.00	9.10	30.00	0.00
K384-2	深頸部膿瘍切開術	-	-	-	-	-
K653-3	内視鏡的食道及び胃内異物摘出術	-	-	-	-	-
K7151	腸重積症整復術（非観血的）	-	-	-	-	-

小児科で最も多く行われているのは、新生児仮死蘇生術です。
新生児仮死に対しては救命のため、ならびに神経障害を最小限にとどめるため、速やかに新生児仮死蘇生術（気道吸引、皮膚刺激、酸素投与、気管挿管等）を施す必要があります。
当院ではリスクの高い分娩には小児科医が立会い、出生直後の異常に対応できるようにしています。
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	79	3.01	5.18	1.27	64.18
K6335	鼠径ヘルニア手術	59	1.25	1.59	0.00	70.76
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	52	1.19	1.42	0.00	66.48
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	23	2.83	10.43	0.00	72.09
K4762	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））	23	1.00	6.35	0.00	61.09

胆嚢結石症や胆嚢炎に対して行う腹腔鏡下胆嚢摘出術は、開腹手術と比べて創が小さいため、一般に創痛が少なく離床が容易です。そのため、術後の回復が速やかで早期退院・社会復帰が可能です。
また、外科では、乳がんや大腸がん、胃がんなどの悪性腫瘍手術も多数行っています。
早期発見のためのがん検診では、”DWIBS法によるMRI撮影”で「被ばくしない」「痛くない」「つぶされない」「さわられない」が特徴の乳がん検診を導入しています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿）等	126	1.59	19.71	62.70	78.25
K0811	人工骨頭挿入術（股）等	69	2.86	24.38	63.77	82.25
K0462	骨折観血的手術（前腕）等	59	2.53	5.20	5.08	59.36
K0821	人工関節置換術（膝）等	51	2.25	24.43	7.84	73.12
K0463	骨折観血的手術（鎖骨）等	20	2.20	9.05	0.00	59.30

整形外科では骨折に対する手術が主です。
特に当院で症例の多い高齢者の大腿骨近位部骨折に対する手術は、骨折部を手術的に開いて直接整復と内固定を行う骨折観血的手術と、骨頭部分を切除し人工物に入れ替える人工骨頭挿入術が一般的です。
早期の手術、早期のリハビリテーションにて患者QOLの改善につなげています。また、周術期の口腔ケアも積極的に実施しています。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K013-22	全層植皮術（２５ｃｍ２以上１００ｃｍ２未満）	12	5.50	15.42	0.00	74.08
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）	-	-	-	-	-
K0871	断端形成術（骨形成を要する）（指）	-	-	-	-	-
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満）	-	-	-	-	-
K0053	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径４ｃｍ以上）	-	-	-	-	-

皮膚皮下腫瘍等に対する予定手術に加え、緊急手術（顔面外傷、熱傷、切断指に加えMP関節以遠の手指外傷全般）、あるいは他科再建手術にも積極的に対応しています。
植皮術は、手術や皮膚潰瘍、熱傷などによる皮膚欠損に対して行われます。全層（表皮・真皮）植皮の長所は、分層植皮に比べ、生着後の色調がよい、植皮片の収縮が少ない、色素沈着が少ないなどであり、顔面や露出部、関節部などに用いられることが多いです。
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	41	0.27	3.93	9.76	83.49
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	15	1.00	33.73	53.33	57.67
K178-4	経皮的脳血栓回収術	15	1.27	31.27	100.00	76.40
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他）	12	5.58	29.00	8.33	61.67
K1781	脳血管内手術（１箇所）	-	-	-	-	-

脳神経外科では、硬膜下血腫穿孔洗浄術や脳動脈瘤頸部クリッピング術を多く実施しています。
硬膜下血腫は、放置すると脳ヘルニアが起こり、死に至る可能性があるので、硬膜の下に貯留した血腫を除去します。手術後の経過は通常非常に良好です。
脳神経外科病棟・高機能病棟において、重症患者の集中的な管理を行い、神経症状の悪化を防ぎ、全身合併症を減らし、良い転帰が得られるよう治療しております。
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	130	1.36	3.32	0.00	73.63
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	106	1.14	3.03	0.00	61.63
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	99	1.10	5.14	1.01	70.52
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる）	45	1.67	8.04	2.22	70.93
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純）	40	2.15	5.65	0.00	71.20

泌尿器科では、膀胱がんや尿路結石、慢性腎不全、前立腺肥大症に対する手術を多く行っています。
早期に発見された浸潤性でない膀胱がんは、内視鏡的に経尿道切除術が行われます。膀胱がんは、再発が多く、繰り返しの経尿道的膀胱悪性腫瘍手術を多く行っています。
令和元年７月より、ダ・ヴィンチを導入し、患者さんに優しい低侵襲性治療に積極的に取り組んでおります。
以前から実施している前立腺や腎臓の手術に加え、令和3年度から腎盂尿管移行部狭窄症に対してロボット支援腎盂形成術を新たに導入しました。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K8981	帝王切開術（緊急帝王切開）	90	3.83	7.28	32.53
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡）	89	0.93	4.97	40.64
K877	子宮全摘術	80	1.43	7.28	51.19
K877-2	腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	74	1.00	4.97	46.47
K867	子宮頸部（腟部）切除術	64	1.00	2.95	41.53

胎児機能不全や妊娠高血圧症など胎児や母体の状態に異常が起こった場合に迅速に帝王切開術を行うことができます。
また、産科手術だけではなく婦人科手術も多数実施しています。令和3年度より子宮筋腫・子宮腺筋症等に対する子宮全摘術手術が、支援ロボット「da vinci Xi」で実施可能となりました。緻密な操作により出血量の軽減など、より安全な手術を提供できます。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他）	275	1.00	1.01	0.00	76.04
K2822	水晶体再建術（眼内レンズを挿入しない）	-	-	-	-	-
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術（その他）	-	-	-	-	-
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-

眼科では、白内障を中心とした内眼部手術を主に行っています。
水晶体再建術は、白内障に対する手術で、混濁した水晶体を除去し、嚢内へ眼内レンズを挿入します。
※年間の症例数が１０症例に満たないものについては（－）と表示されています。

耳鼻いんこう科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	46	1.00	6.15	0.00	19.59
K4611	甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術（片葉のみ）	22	1.00	3.23	0.00	60.73
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	16	1.00	3.94	0.00	68.13
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術）	-	-	-	-	-
K3932	喉頭腫瘍摘出術（直達鏡）	-	-	-	-	-

耳鼻いんこう科では扁桃や喉頭、副鼻腔に対する手術を多く行っており、最近では甲状腺手術の件数も増加しております。甲状腺や唾液腺手術では神経モニタリングシステムを、また副鼻腔手術は最新のモニターやナビゲーションシステムを用いて安全に手術ができる環境が整っております。
令和3年からは、当院で可能な慢性中耳炎患者への鼓室形成術も開始いたしました。
※年間の症例数が10症例に満たないものについては（－）と表示されています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	30	0.34
180010	敗血症	同一	28	0.32
180010	敗血症	異なる	68	0.77
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	39	0.44
180040	手術・処置等の合併症	異なる	22	0.25

令和３年度 焼津市立総合病院 病院指標

令和３年度焼津市立総合病院病院指標